腰椎间盘膨出患者通常可以按摩，但需在专业医师评估后操作。按摩可能缓解肌肉紧张，但存在神经压迫或急性炎症时需禁止。

腰椎间盘膨出早期表现为腰部酸痛或下肢放射痛，此时轻柔按摩可促进局部血液循环，松解腰背部肌肉痉挛。按摩手法应避开脊柱中线，重点处理竖脊肌、腰方肌等肌群。热敷配合按摩能增强效果，温度控制在40-45摄氏度为宜。患者取俯卧位时需在腹部垫软枕，保持腰椎生理曲度。每次按摩时间不超过20分钟，过程中出现疼痛加重应立即停止。

当出现马尾神经受压症状如会阴麻木、大小便功能障碍时，任何形式的按摩都属禁忌。合并椎管狭窄或椎体滑脱者，旋转类手法可能加重神经损伤。急性期椎间盘水肿明显时，按摩会导致炎症扩散。骨质疏松患者存在椎体压缩风险，需避免按压脊柱。糖尿病患者末梢感觉减退，需谨慎控制按摩力度。

腰椎间盘膨出患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床配合5厘米左右软垫。游泳和吊单杠等运动有助于减轻椎间盘压力，但需避免腰部扭转动作。体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷，建议多摄入富含钙质和维生素D的食物。若保守治疗3个月无效或症状持续加重，需考虑椎间孔镜等微创手术干预。