肝癌介入治疗通常难以完全治愈,但可有效控制病情进展。介入治疗主要有肝动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、放射性粒子植入等方式。
1、肝动脉化疗栓塞通过阻断肿瘤血供联合局部化疗,适用于中晚期肝癌,可能引起发热、肝区疼痛等反应,需配合靶向药物索拉非尼、仑伐替尼或免疫治疗药物帕博利珠单抗。
2、射频消融利用高温灭活3厘米以内肿瘤,术后可能出现胸腔积液或胆瘘,需联合使用保肝药物多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽及抗病毒药物恩替卡韦。
3、微波消融热辐射范围较射频更广,适合靠近大血管的肿瘤,治疗后需监测肝功能,可配合使用槐耳颗粒、康莱特等抗肿瘤中成药。
4、放射性粒子植入对门静脉癌栓效果较好,需防护辐射并定期复查血常规,可能联合使用阿帕替尼等抗血管生成药物。
介入治疗后需定期复查增强CT或MRI,保持低脂高蛋白饮食,避免劳累及肝毒性药物,乙肝患者需持续抗病毒治疗。