儿童退热常用的肛门栓剂主要有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、双氯芬酸钠栓等。这类药物通过直肠黏膜吸收起效,适用于口服困难或呕吐的发热患儿,使用需严格遵医嘱。
1、对乙酰氨基酚栓:
对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的基础退热成分,栓剂剂量通常为150毫克或300毫克。该药通过抑制前列腺素合成发挥解热作用,适用于3个月以上婴幼儿,给药间隔不少于4小时。可能出现皮疹等过敏反应,肝功能异常患儿慎用。
2、布洛芬栓:
布洛芬栓剂常见规格为50毫克或100毫克,具有抗炎、镇痛、解热三重作用。适用于6个月以上儿童,退热效果可持续6-8小时。需注意可能引起消化道不适,脱水患儿使用需谨慎。与对乙酰氨基酚交替使用可增强退热效果。
3、双氯芬酸钠栓:
双氯芬酸钠栓剂规格多为12.5毫克或25毫克,属于非甾体抗炎药。适用于1岁以上儿童急性发热,退热同时能缓解头痛等伴随症状。肾功能不全患儿应减量使用,给药间隔不少于8小时。长期使用可能影响血小板功能。
使用肛门退热栓时需清洁双手,将栓剂尖端朝前轻轻推入直肠约2厘米。给药后保持俯卧位10分钟以防滑出。两次用药间隔需遵照药品说明书,24小时内使用不超过4次。若发热持续超过3天或出现精神萎靡、抽搐等症状应立即就医。哺乳期母亲使用栓剂后不影响哺乳,但需注意观察婴儿反应。
儿童发热期间应保持室内通风,穿着轻薄吸汗的棉质衣物。适当增加温水摄入量,可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。体温上升期出现寒战时不宜物理降温,高热时可使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处。饮食选择易消化的米粥、面条等,避免油腻食物。保持充足休息,体温正常后24小时再恢复日常活动。注意观察患儿精神状态、排尿量等变化,记录体温曲线供医生参考。
儿童退烧药主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林三种常用药物。
1、对乙酰氨基酚:
对乙酰氨基酚是儿童退烧的首选药物之一,适用于3个月以上婴幼儿。该药物通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,退热效果温和持久。常见剂型包括混悬滴剂、口服溶液和栓剂,使用前需严格按体重计算剂量。肝功能异常患儿需慎用,服药间隔不少于4小时。
2、布洛芬:
布洛芬适用于6个月以上儿童,具有抗炎、镇痛、解热三重作用。对于高热或伴有炎症反应的发热效果更显著,作用持续时间较对乙酰氨基酚更长。需注意可能引起胃肠道不适,避免与含咖啡因药物同服。肾功能不全患儿应在医生指导下使用。
3、赖氨匹林:
赖氨匹林是阿司匹林与赖氨酸的复合制剂,适用于3岁以上儿童短期退热。该药物解热起效快,但需警惕瑞氏综合征风险,水痘或流感患儿禁用。使用期间应监测凝血功能,服药后需多饮水促进代谢。目前临床已逐步减少该药在儿童发热中的应用。
儿童发热期间需保持室内通风,穿着轻薄透气的棉质衣物。适当增加温水摄入量,可配合物理降温如温水擦浴。饮食宜清淡易消化,推荐米粥、面条等半流质食物。体温超过38.5℃或持续发热超过3天,或出现精神萎靡、抽搐等症状时应及时就医。退热药物使用不得超过3天,两次用药间隔需严格遵医嘱,避免多种退热药混用。