盆腔粘连可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、手术创伤、感染等因素引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、盆腔炎症慢性盆腔炎反复发作会导致组织渗出纤维蛋白,形成粘连。患者常伴有下腹坠痛、白带异常。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑,配合盆腔理疗促进炎症吸收。
2、子宫内膜异位症异位内膜周期性出血刺激盆腔组织,引发粘连反应。典型症状为进行性痛经、性交痛。可选用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,严重者需腹腔镜手术松解粘连。
3、手术创伤盆腔手术后创面愈合过程中,纤维组织过度增生形成粘连。常见于子宫肌瘤剔除、剖宫产等手术。术后早期活动、使用透明质酸钠凝胶可降低粘连概率。
4、生殖系统感染结核分枝杆菌、淋球菌等病原体感染可引起盆腔广泛粘连。患者可能出现长期低热、不孕。需规范抗结核治疗或根据药敏结果选用敏感抗生素。
日常应注意会阴清洁,避免不洁性生活,术后遵医嘱进行盆底肌锻炼,定期妇科检查有助于早期发现盆腔异常。