多胎妊娠并发症主要有妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破、早产、产后出血等。多胎妊娠会增加母婴健康风险,需加强孕期监测。
1、妊娠期高血压疾病多胎妊娠孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率显著增高,包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫。这类疾病可能导致胎盘供血不足,影响胎儿生长发育。孕妇可能出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状。定期监测血压和尿蛋白是重要预防手段,必要时需在医生指导下使用降压药物。
2、贫血多胎妊娠对铁元素和叶酸的需求量大幅增加,容易导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。贫血会使孕妇出现乏力、头晕等症状,严重时可能影响胎儿发育。建议通过血常规检查早期发现,在医生指导下补充铁剂和叶酸,同时增加富含铁元素的食物摄入。
3、胎膜早破多胎妊娠子宫过度膨胀容易导致胎膜早破,即临产前胎膜自然破裂。这会增加宫内感染和早产风险。孕妇可能出现阴道流液症状,需立即就医。医生会根据孕周和胎儿情况决定保胎治疗或终止妊娠,必要时使用抗生素预防感染。
4、早产多胎妊娠早产发生率明显高于单胎妊娠,主要与子宫过度扩张有关。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症。出现规律宫缩或宫颈变化时,医生可能会建议使用宫缩抑制剂延长孕周,同时给予促胎肺成熟治疗。
5、产后出血多胎妊娠产后出血风险增加,主要由于子宫肌纤维过度伸展导致收缩乏力。出血可能发生在产后24小时内,表现为阴道大量流血。医生会采取按摩子宫、使用缩宫药物等措施,严重时需手术干预。产前备血和建立静脉通道是重要预防措施。
多胎妊娠孕妇应增加产检频率,建议每2-4周检查一次。注意补充优质蛋白、铁、钙等营养素,保持适度活动但避免剧烈运动。出现头痛、视物模糊、阴道流血或流液等异常症状时需立即就医。保持良好的心理状态,必要时寻求专业心理支持。产后需特别注意休息和营养补充,遵医嘱进行复查。