怀孕三个月胎盘前置属于胎盘附着位置异常,可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、辅助生殖技术受孕、高龄妊娠等因素引起,需通过超声监测、限制剧烈活动、药物抑制宫缩、必要时手术干预等方式处理。
1、子宫内膜损伤既往流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损,胎盘为获取更多血供而向下延伸。建议避免负重及性生活,医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物维持妊娠。
2、多胎妊娠双胎及以上妊娠时胎盘面积增大,容易覆盖宫颈内口。需增加产检频率,限制活动量,临床常用盐酸利托君片、阿托西班注射液、硝苯地平片等抑制宫缩药物。
3、辅助生殖技术试管婴儿等操作可能改变胚胎着床位置。这类孕妇需绝对卧床休息,医生可能选择硫酸镁注射液、吲哚美辛栓、特布他林片等药物进行宫缩抑制治疗。
4、高龄妊娠35岁以上孕妇子宫血管退化可能影响胎盘正常附着。除严格卧床外,临床会使用醋酸阿托西班、盐酸苄羟麻黄碱、硝苯地平缓释片等药物延长孕周。
胎盘前置状态孕妇应保持左侧卧位,每日摄入30克优质蛋白,定期监测血红蛋白,出现阴道流血立即平卧并急诊就医。