淋巴瘤切除后存在复发可能,复发概率与病理类型、分期、治疗方案等因素相关。
1、病理类型侵袭性淋巴瘤复发率较高,惰性淋巴瘤可能长期缓解但难以根治。需根据免疫组化结果制定个体化随访计划。
2、临床分期早期局限病灶切除后复发风险较低,III-IV期患者即使手术联合放化疗仍易出现远处转移。术后建议完善全身评估。
3、治疗方案单纯手术切除复发率超过50%,联合靶向治疗或自体造血干细胞移植可显著降低复发风险。需血液科全程管理。
4、分子标志物MYC/Bcl-2双表达、TP53突变等不良预后因素提示高复发风险。建议进行二代基因测序检测指导预后判断。
术后应定期复查PET-CT,保持均衡饮食与适度运动,出现不明原因发热或淋巴结肿大需及时血液科就诊。