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胆管扩张会有什么危害

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胆管扩张会有什么危害

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竺平

竺平 副主任医师

江苏省中医院 肛肠科
胆管扩张可能导致胆汁淤积、肝功能损害甚至感染,需及时就医。治疗方法包括药物治疗、手术干预和生活方式调整。
1、胆管扩张的主要危害之一是胆汁淤积。胆汁无法正常排出,会导致胆汁在胆管内积聚,引起黄疸、皮肤瘙痒等症状。长期胆汁淤积还可能损伤肝细胞,导致肝功能异常。建议患者定期进行肝功能检查,必要时使用利胆药物如熊去氧胆酸、牛磺酸等,促进胆汁排出。
2、胆管扩张可能引发胆管炎或胆囊炎。胆汁淤积为细菌滋生提供了条件,容易导致感染,出现发热、腹痛等症状。严重感染可能发展为败血症,危及生命。治疗上可使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等控制感染,必要时进行胆管引流术或胆囊切除术。
3、胆管扩张还可能增加胆结石形成的风险。胆汁淤积使胆固醇和胆色素沉积,易形成结石,进一步加重胆管阻塞。患者可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。治疗方法包括口服溶石药物如鹅去氧胆酸、体外冲击波碎石术或腹腔镜取石术。
4、长期胆管扩张可能导致肝硬化或肝衰竭。胆汁淤积和反复感染会损害肝细胞,导致肝纤维化,最终发展为肝硬化。患者可能出现腹水、消化道出血等严重并发症。治疗上需控制原发病,必要时进行肝移植手术。
5、胆管扩张还可能引发胰腺炎。胆管与胰管在十二指肠乳头处汇合,胆管扩张可能导致胰液排出受阻,引发胰腺炎。患者可能出现上腹剧痛、恶心呕吐等症状。治疗上需禁食、补液,使用胰酶抑制剂如奥曲肽,必要时进行内镜下逆行胰胆管造影术ERCP解除阻塞。
胆管扩张的危害不容忽视,早期发现和治疗是关键。患者应定期体检,出现症状及时就医,通过药物治疗、手术干预和生活方式调整,可以有效控制病情,预防并发症的发生。
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