药物流产后一般30-40天会来月经，具体时间受到子宫恢复情况、激素水平变化、个体差异、是否存在并发症、生活习惯等因素的影响。

药物流产后子宫内膜需要时间修复，完全脱落的内膜重新生长约需2周。若宫腔残留组织未排净或发生感染，会导致内膜修复延迟，月经来潮时间可能推迟超过40天。术后需复查超声确认宫腔清洁度，残留物超过1厘米可能需清宫手术。

妊娠中断后人体绒毛膜促性腺激素水平需4-6周降至正常，下丘脑-垂体-卵巢轴功能才能逐步恢复。激素回落速度因人而异，多囊卵巢综合征患者可能需更长时间重建周期。期间可能出现短暂性激素波动症状如乳房胀痛、情绪波动等。

既往月经周期长短直接影响恢复时间，原周期35天以上者通常复潮较晚。年龄因素中，35岁以上女性卵巢功能减退可能延长恢复期。体重指数超过30可能伴随内分泌紊乱，导致月经重建延迟。

流产后宫腔粘连发生率约15％，可能表现为月经量锐减或闭经。持续性阴道出血超过3周提示可能感染或妊娠物残留，需干预后月经才会恢复。甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰周期重建。

流产后过度节食或剧烈运动可能抑制下丘脑功能，推迟月经复潮。吸烟者尼古丁对卵巢血管的收缩作用可能延缓恢复。精神压力通过影响促性腺激素释放激素分泌，可能造成月经周期紊乱。

药物流产后建议每日记录基础体温监测排卵恢复，避免2周内盆浴及性生活。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，推荐食用动物肝脏、瘦肉等促进造血功能恢复。出现持续腹痛、发热或60天未复潮需及时妇科就诊，超声检查排除宫腔粘连等并发症。适度有氧运动如散步可促进盆腔血液循环，但应避免马拉松等剧烈运动直至月经恢复正常。