甲亢可通过药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等方式控制。手术治疗通常用于药物或放射性碘治疗无效、甲状腺肿大明显或怀疑恶性病变的情况。
1、药物治疗:甲亢的药物治疗常用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片10-30mg/天或丙硫氧嘧啶片100-300mg/天,通过抑制甲状腺激素合成控制病情。药物治疗需长期坚持,定期监测甲状腺功能,调整剂量。
2、放射性碘治疗:放射性碘治疗通过口服放射性碘-131,破坏甲状腺组织,减少激素分泌。适用于药物治疗无效或复发的患者,治疗后可出现甲状腺功能减退,需长期补充甲状腺激素。
3、手术治疗:甲亢的手术治疗通常采用甲状腺次全切除术或全切除术,适用于甲状腺肿大压迫气管、食管或怀疑恶性病变的患者。手术风险包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等,需术后密切监测。
4、甲状腺肿大:甲状腺肿大可能与碘缺乏、甲状腺炎等因素有关,通常表现为颈部肿胀、吞咽困难等症状。甲状腺肿大明显时需考虑手术治疗,以缓解压迫症状。
5、恶性病变:甲亢患者如发现甲状腺结节快速增长、质地坚硬或伴有淋巴结肿大,需警惕恶性病变可能。手术切除甲状腺并进行病理检查是确诊和治疗的主要手段。
甲亢患者日常饮食需控制碘摄入,避免海带、紫菜等高碘食物,适量补充蛋白质和维生素。适当进行有氧运动如散步、游泳,避免剧烈运动加重心脏负担。定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整治疗方案。