肺腺癌术后化疗通常需要埋管,主要考虑因素有化疗周期长短、药物刺激性强弱、患者血管条件和治疗便利性。
1、化疗周期长期化疗方案建议埋管,可减少反复穿刺损伤。短期化疗若药物刺激性低,可考虑外周静脉给药。
2、药物特性蒽环类等强刺激性药物必须通过中心静脉导管输注,避免发生静脉炎。紫杉醇等中度刺激药物可根据实际情况选择。
3、血管条件外周血管细弱或已受损患者优先选择埋管。血管条件良好者可尝试外周静脉穿刺,但需密切观察渗出情况。
4、治疗便利埋管可降低频繁穿刺痛苦,提高治疗依从性。门诊化疗患者埋管能减少往返医院次数,但需定期维护导管。
术后饮食宜选择高蛋白易消化食物,适当活动有助于恢复体力,导管维护需严格遵循无菌原则,出现发热或局部红肿应及时就医。