肺腺癌脑转移早期症状可能包括头痛、肢体无力、平衡障碍、认知功能下降等表现,需结合影像学检查确诊。
1、头痛:多为持续性钝痛或晨起加重,与颅内压增高或肿瘤压迫有关,可通过甘露醇脱水降颅压,常用药物包括甘露醇注射液、呋塞米片、地塞米松磷酸钠注射液。
2、肢体无力:单侧肢体肌力减退常见于运动区受累,需排查脑水肿或占位性病变,治疗可采用甘露醇联合糖皮质激素,如甲泼尼龙琥珀酸钠、七叶皂苷钠。
3、平衡障碍:小脑转移易引发步态不稳和共济失调,伴随恶心呕吐时提示后颅窝受压,需紧急头颅MRI检查,可选用倍他司汀改善前庭症状。
4、认知功能下降:表现为记忆力减退或性格改变,与额叶转移相关,需神经心理评估,治疗以控制原发病灶联合脑部放疗为主。
出现上述症状应及时进行头颅增强MRI检查,确诊后需多学科会诊制定个体化治疗方案,日常注意预防跌倒并保持情绪稳定。