肺纤维化可通过药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。肺纤维化通常由长期吸烟、环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗肺纤维化患者可在医生指导下使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物,有助于延缓疾病进展。糖皮质激素如泼尼松可用于抑制炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺可能对部分自身免疫相关肺纤维化有效。使用药物需严格遵循医嘱,定期监测肝功能等指标。
2、氧疗中重度肺纤维化患者常伴有低氧血症,长期家庭氧疗可改善缺氧症状,提高活动耐力。氧疗需根据血氧饱和度监测结果调整流量,避免氧中毒。便携式制氧机便于患者日常活动,夜间氧疗对改善睡眠质量尤为重要。
3、肺康复训练肺康复计划包括呼吸肌训练、有氧运动和力量训练,可增强呼吸效率。腹式呼吸、缩唇呼吸等技巧能缓解呼吸困难,步行、骑自行车等低强度运动需循序渐进。康复训练应持续进行,配合营养指导效果更佳。
4、手术治疗终末期肺纤维化患者可考虑肺移植手术,单肺或双肺移植取决于病情评估。术前需全面评估心肺功能,术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。肺减容术对部分患者可能改善症状,但适应证需严格把握。
5、生活方式调整戒烟是肺纤维化患者最重要的干预措施,避免二手烟及空气污染暴露。保持室内湿度适宜,预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。均衡饮食保证足够热量和蛋白质摄入,少量多餐减轻进食时呼吸困难。
肺纤维化患者应保持适度活动,避免过度劳累导致缺氧加重。定期随访监测肺功能变化,及时调整治疗方案。保持居住环境清洁通风,冬季注意保暖预防感冒。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪,家属应给予充分支持。出现发热、咳痰增多等症状需及时就医,避免急性加重。