双肾积水可能由尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过解除梗阻、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、尿路结石肾盂或输尿管结石阻塞尿路导致积水,常伴随腰痛、血尿。治疗需碎石或手术取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、尿路狭窄先天性发育异常或炎症损伤导致尿路管腔变窄,可能引起腰部胀痛。需通过球囊扩张或支架置入解除梗阻,严重时行狭窄段切除吻合术。
3、前列腺增生中老年男性前列腺压迫尿道引发排尿困难,继发肾积水。可采用特拉唑嗪、非那雄胺等药物,或经尿道前列腺电切术治疗。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌、输尿管癌等占位性病变阻塞尿路,可能伴随无痛性血尿。需手术切除肿瘤,必要时配合放疗或化疗。
日常需保持每日饮水量,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声。出现持续腰痛、排尿异常等症状时应及时就诊。