结肠癌是发生在结肠黏膜上皮的恶性肿瘤,属于消化系统常见肿瘤,主要类型有腺癌、黏液腺癌、未分化癌等。
1、高危因素:长期高脂低纤维饮食、结肠息肉病史、炎症性肠病未规范治疗是三大高危因素,遗传性非息肉病性结直肠癌等基因突变也会显著增加风险。
2、早期表现:排便习惯改变如腹泻便秘交替、便血或粪便隐血阳性是最常见首发症状,部分患者伴有腹部隐痛或消化不良等非特异性表现。
3、诊断方法:结肠镜检查可直接观察病变并取活检,粪便潜血试验和肿瘤标志物CEA可作为筛查手段,CT或MRI用于评估肿瘤分期和转移情况。
4、治疗原则:手术切除是根治性治疗手段,根据分期配合化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨或靶向治疗,晚期患者可采用免疫检查点抑制剂治疗。
建议40岁以上人群定期进行结肠癌筛查,保持膳食纤维摄入每日超过25克,控制红肉及加工肉制品摄入量每周不超过500克。