宫颈癌筛查阳性可能由人乳头瘤病毒感染、不洁性生活、免疫力低下、长期慢性宫颈炎等因素引起,需结合阴道镜检查及病理活检进一步确诊。
1. 病毒感染高危型HPV持续感染是主要病因,16/18型约占70%。治疗需根据病变程度选择激光、冷冻或锥切术,药物可选干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
2. 性传播因素多个性伴侣或过早性行为会提升感染概率。建议规范使用避孕套,定期筛查,伴随接触性出血需排除宫颈上皮内瘤变。
3. 免疫缺陷艾滋病或长期使用免疫抑制剂者易感。需控制基础疾病,增强免疫力,表现为异常阴道排液时需联合抗病毒治疗。
4. 慢性炎症反复宫颈糜烂或支原体感染可能诱发癌变。治疗需消除炎症,药物可选抗宫炎片、妇科千金片、克林霉素磷酸酯阴道片。
建议接种HPV疫苗并定期进行TCT联合HPV筛查,保持单一性伴侣,出现异常阴道流血及时就诊。