绒毛膜癌是什么东西
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绒毛膜癌是什么东西
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绒毛膜癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤，主要发生于子宫，常见于葡萄胎、流产或足月妊娠后，典型表现为异常阴道出血、子宫增大及血HCG水平异常升高。
1. 病因：绒毛膜癌可能与妊娠滋养细胞异常增生有关，常见诱因包括完全性葡萄胎、流产史或异位妊娠，部分病例与基因突变相关。
2. 症状：早期表现为不规则阴道出血，进展期可出现咳嗽咯血等转移症状，盆腔检查可触及子宫增大且质地柔软。
3. 诊断：需结合血HCG检测、超声检查及病理活检，肺部CT可评估常见转移灶，确诊需依靠组织病理学检查。
4. 治疗：以化疗为主要手段，常用甲氨蝶呤、放线菌素D等药物，对耐药病例可采用EMA-CO方案，子宫切除仅用于大出血等紧急情况。
患者治疗期间应监测血常规及肝肾功能，避免剧烈运动防止转移灶出血，治疗后需定期随访血HCG至少2年。
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