胳肢窝里面出现小疙瘩可能是淋巴结肿大、毛囊炎或脂肪瘤等引起，需根据具体情况进行治疗。淋巴结肿大通常与感染、炎症或免疫系统疾病有关，毛囊炎多因细菌感染导致，脂肪瘤则是良性肿瘤，生长缓慢且无痛。
1、淋巴结肿大：腋下淋巴结肿大常见于感染或炎症，如感冒、扁桃体炎、乳腺炎等。免疫系统疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮也可能引发。治疗需针对原发病，如感染可使用抗生素如阿莫西林、头孢类，炎症可用非甾体抗炎药如布洛芬。若怀疑免疫系统疾病，需就医进行血液检查及免疫学检测。
2、毛囊炎：腋下毛囊炎多因细菌感染如金黄色葡萄球菌引起，表现为红肿、疼痛的小疙瘩。治疗可局部涂抹抗生素药膏如莫匹罗星软膏、红霉素软膏，严重时可口服抗生素如阿奇霉素。保持腋下清洁干燥，避免使用刺激性化妆品或剃须刀。
3、脂肪瘤：脂肪瘤是皮下脂肪组织的良性肿瘤，通常无痛、质地柔软，可移动。若脂肪瘤较小且无症状，无需特殊治疗；若增大或影响美观，可通过手术切除。手术方式包括传统切除术、微创吸脂术或激光切除术。术后需注意伤口护理，避免感染。
胳肢窝出现小疙瘩的原因多样，需根据具体症状及病因进行针对性治疗。若疙瘩持续增大、疼痛或伴有其他不适，应及时就医，明确诊断并采取相应措施，避免延误病情。