甲亢可能对怀孕造成流产、早产、胎儿发育异常等影响。
甲状腺功能亢进症患者妊娠期间,体内过高的甲状腺激素水平会干扰母体正常代谢功能,增加妊娠期高血压疾病的发生概率。母体高代谢状态可能导致胎盘供血不足,影响胎儿营养吸收,出现低出生体重儿或胎儿生长受限。甲状腺刺激抗体可能通过胎盘屏障,导致新生儿暂时性甲状腺功能亢进,表现为心率增快、易激惹等症状。妊娠合并甲亢未控制时,孕妇发生心力衰竭、甲状腺危象等严重并发症的风险显著升高。
部分甲亢患者在规范治疗下甲状腺功能维持正常范围,妊娠结局与健康孕妇差异较小。但需警惕抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿甲状腺发育,尤其甲巯咪唑在妊娠早期使用与胎儿皮肤发育异常存在一定关联。放射性碘治疗后的甲亢患者,建议治疗后6个月再考虑妊娠以避免辐射残留影响。
妊娠期甲亢患者应定期监测甲状腺功能,在医生指导下调整药物剂量,避免自行停药或减量。日常需保证充足营养摄入,限制海带紫菜等高碘食物,保持情绪稳定并按时产检。