孩子晨起咳嗽可能由过敏性鼻炎、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘、室内干燥或胃食管反流等因素引起。

1、过敏性鼻炎：

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉是儿童晨咳的常见原因。夜间平卧时鼻窦分泌物易积聚，晨起体位变化导致分泌物流动。典型表现为阵发性干咳伴鼻痒、喷嚏，部分患儿可见黑眼圈。需保持卧室清洁，使用防螨床品，必要时在医生指导下进行抗过敏治疗。

2、上气道咳嗽综合征：

鼻后滴漏引发的咳嗽在晨起时尤为明显。慢性鼻窦炎、腺样体肥大会导致黏液持续刺激咽喉。特征为清嗓样咳嗽伴鼻塞，可能听到喉部痰鸣声。建议抬高床头15度，生理盐水洗鼻，需耳鼻喉科评估是否存在结构性异常。

3、支气管哮喘：

清晨气道敏感性增高易诱发咳嗽变异性哮喘。凌晨4-6点是气道痉挛高发时段，表现为刺激性干咳伴胸闷。家长需记录咳嗽发作规律，避免接触冷空气、尘螨等诱因，哮喘患儿需规律使用控制药物。

4、室内环境干燥：

夜间长时间呼吸干燥空气会导致气道黏膜脱水。晨起时咽喉干痒引发反射性咳嗽，常见于使用空调暖气季节。保持卧室湿度在50％-60％，睡前饮用温水，避免张口呼吸可缓解症状。

5、胃食管反流：

平卧体位易致胃酸刺激咽喉。这类咳嗽多发生在起床后1小时内，可能伴反酸、烧心感。建议晚餐早食少食，避免高脂食物，睡眠时保持左侧卧位。反复发作需消化科评估是否存在病理性反流。

持续观察咳嗽特征与伴随症状，记录发作时间与环境因素。保持卧室通风湿润，定期清洗空调滤网，避免使用绒毛玩具。饮食宜清淡，适当增加梨、百合等润肺食材。若咳嗽持续超过4周、出现喘息或夜间憋醒，需及时进行肺功能、过敏原检测等专科评估。注意区分咳嗽性质，痰液黄稠可能提示细菌感染需就医，干咳伴过敏史则建议变态反应科就诊。日常可通过拍背促进排痰，指导孩子掌握有效咳嗽方法。