斜视手术选择局部麻醉还是全身麻醉需根据患者年龄、配合度及手术复杂程度决定。局部麻醉适用于配合度高的成年患者，全身麻醉更适合儿童或复杂手术病例。

斜视手术麻醉方式的选择需要综合考虑多方面因素。局部麻醉通常在患者意识清醒状态下进行，手术过程中医生可与患者沟通调整眼位，术后恢复较快且并发症较少。但要求患者能够保持头部固定并配合指令，对儿童或焦虑患者可能造成心理压力。全身麻醉可使患者在无意识状态下完成手术，避免术中移动导致的误差，尤其适合复杂斜视矫正或儿童患者。但全麻存在气管插管风险，术后可能出现恶心呕吐等不良反应，恢复时间相对较长。

麻醉方式对手术效果的影响需个体化评估。简单斜视矫正术在局麻下可精准调整肌肉位置，术中能实时观察眼位变化。全麻虽无法术中调整，但通过术前精确测量和肌肉标记技术也能达到理想效果。对于大角度斜视、垂直斜视或二次手术病例，全麻能提供更稳定的操作环境。部分特殊患者如甲状腺相关眼病合并斜视，可能需要全麻确保手术安全。

斜视术后需遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染，避免揉眼或剧烈运动。术后早期可能出现复视或视物模糊，通常2-4周逐渐适应。定期复查眼位情况，必要时进行视觉训练。保持均衡饮食有助于伤口愈合，适量补充维生素A和蛋白质。术后三个月内避免游泳和潜水，防止伤口感染。如出现剧烈眼痛或视力骤降需立即就医。