妇科阴超主要检查子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的结构和病变。阴超能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫外孕、盆腔积液等异常情况,对妇科疾病的早期诊断有重要价值。
1、子宫检查阴超可测量子宫大小、形态及位置,观察子宫内膜厚度变化。对于异常子宫出血患者,能鉴别是否存在子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或内膜增生。孕期阴超还能准确判断孕囊位置,排除宫外孕风险。
2、卵巢评估通过阴超能检测卵巢大小、卵泡发育情况及是否存在囊肿。对于多囊卵巢综合征患者,可见卵巢体积增大伴多发小卵泡。成熟卵泡监测是辅助生殖技术的重要环节,黄体囊肿、畸胎瘤等病变也能通过阴超初步判断性质。
3、输卵管观察虽然输卵管在阴超下通常不易显影,但当存在输卵管积水或积脓时,可观察到管状无回声区。配合超声造影技术还能评估输卵管通畅程度,为不孕症诊断提供依据。
4、盆腔异常阴超能发现盆腔炎性包块、脓肿等病变,鉴别盆腔肿物的来源和性质。对于子宫内膜异位症患者,可能观察到卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌病的特征性表现。盆腔少量积液在排卵期属生理现象,但大量积液需警惕宫外孕破裂或肿瘤可能。
5、其他应用阴超可引导妇科手术操作,如取卵术、囊肿穿刺等。在早孕期能比腹超更早观察到胎心搏动,评估胚胎发育情况。绝经后妇女通过测量子宫内膜厚度,有助于筛查子宫内膜癌高风险人群。
检查前需排空膀胱,避开月经期。有阴道出血或急性炎症时应暂缓检查。检查时使用一次性避孕套包裹探头,耦合剂温度适宜。术后保持会阴清洁,出现异常出血或腹痛应及时就医。定期妇科检查配合阴超监测,能有效预防和早期发现妇科疾病。