腰椎间盘压迫腿神经痛怎么办

腰椎间盘压迫腿神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。恢复期选择中频电刺激强化腰背肌力量，配合超声波治疗松解粘连组织。每次治疗20-30分钟，10-15次为1疗程。

通过机械牵引增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。采用间歇牵引模式，牵引重量为体重的1/3-1/2，每日1次每次20分钟。需在专业康复师指导下进行，禁忌用于严重骨质疏松患者。

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘置换术。术后需佩戴支具保护6-8周，逐步进行腰背肌功能训练。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格评估适应症。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。规律进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群稳定性，发作期禁止推拿按摩。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。