脑血栓可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗等方式治疗。脑血栓通常由动脉粥样硬化、心房颤动、高血压、高脂血症等原因引起。
1、溶栓治疗发病6小时内可静脉注射阿替普酶或尿激酶溶解血栓,适用于无出血倾向患者,需配合头颅CT排除脑出血。
2、抗血小板治疗发病24小时后可口服阿司匹林肠溶片或氯吡格雷抑制血小板聚集,需监测消化道出血等不良反应。
3、抗凝治疗心源性栓塞患者需长期服用华法林或利伐沙班,治疗期间需定期监测凝血功能调整剂量。
4、手术治疗大血管闭塞可行机械取栓术,颈动脉狭窄超过70%可考虑颈动脉内膜切除术,术后需配合康复训练。
急性期后需控制血压血糖,戒烟限酒,坚持肢体功能锻炼,定期复查颈动脉超声评估血管情况。