急性脑血栓怎样治疗
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急性脑血栓怎样治疗
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急性脑血栓可通过静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等方式治疗。急性脑血栓通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。
1、静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂是首选药物，需在发病4.5小时内使用。尿激酶、替奈普酶也可作为溶栓药物选择。溶栓治疗可能伴随脑出血风险。
2、血管内治疗机械取栓适用于大血管闭塞患者，可在发病24小时内进行。支架取栓装置、血栓抽吸系统是常用器械。血管内治疗需要专业介入团队配合。
3、抗血小板治疗阿司匹林、氯吡格雷是基础抗血小板药物。替格瑞洛可作为替代选择。抗血小板治疗需警惕消化道出血等不良反应。
4、抗凝治疗低分子肝素、华法林适用于心源性脑栓塞患者。新型口服抗凝药如达比加群酯也可选用。抗凝治疗需要监测凝血功能。
急性脑血栓患者需严格控制血压血糖，康复期应进行肢体功能锻炼和语言训练，定期复查脑血管情况。
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