用于骨折的钢板一般不容易断裂,但在特殊情况下可能出现断裂。骨折内固定钢板通常由高强度钛合金或医用不锈钢制成,能够承受日常活动产生的应力。钢板断裂多与术后康复不当、材料疲劳或骨骼愈合异常等因素相关。
现代骨科内固定钢板在设计时已充分考虑生物力学需求,其抗弯曲和抗扭转性能可满足大部分骨折愈合期的力学支撑。临床常用的锁定加压钢板或髓内钉系统,通过分散应力分布降低局部断裂风险。术后3-6个月骨痂形成期,钢板主要起临时支架作用,随着骨愈合进展,应力逐渐由钢板转移至新生骨组织。规范康复训练和定期复查的患者,钢板断裂概率较低。
钢板断裂多见于过早负重、骨不连或感染等并发症情况。糖尿病患者或骨质疏松患者,因骨代谢异常可能导致钢板应力集中。高能量创伤导致的粉碎性骨折,若复位不充分会使钢板承受异常载荷。儿童患者因骨骼生长活跃,也可能出现钢板相对移位。这些情况下需通过影像学监测,必要时进行翻修手术。
术后应严格遵循医嘱进行渐进性负重训练,避免剧烈运动或意外撞击。定期复查X线片观察骨愈合进度与钢板状态,若出现局部疼痛加剧或异常声响应及时就诊。保持均衡饮食确保钙和维生素D摄入,吸烟患者需戒烟以促进骨愈合。内固定取出时机需由骨科医生根据愈合情况评估决定。