脚扭伤后脚面肿痛可能是软组织损伤或骨折,常见原因包括韧带拉伤、关节错位、轻微骨裂或完全性骨折,需结合影像学检查确诊。
1、韧带损伤踝关节过度扭转导致韧带拉伸或撕裂,表现为局部肿胀淤青,可通过冰敷加压包扎缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏。
2、关节错位外力作用使距骨与周围骨骼对位异常,伴随关节畸形和活动受限,需手法复位后固定,药物使用依托考昔片、塞来昔布胶囊、活血止痛胶囊。
3、轻微骨裂骨皮质连续性部分中断但未完全分离,压痛感集中于骨折线周围,建议石膏固定4-6周,配合接骨七厘片、伤科接骨片、碳酸钙D3片。
4、完全骨折骨骼完全断裂可能出现异常活动或骨擦音,需手术内固定治疗,药物包括阿仑膦酸钠片、骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液。
受伤后48小时内持续冰敷并抬高患肢,避免热敷或按摩,若肿胀持续加重或出现皮肤苍白需紧急就医排除血管神经损伤。