肺纤维化目前无法完全治愈,但可通过抗纤维化药物、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式延缓病情进展。
1、抗纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布可减缓肺组织纤维化进程,需配合糖皮质激素如泼尼松控制炎症反应,用药期间需监测肝功能。
2、氧疗干预血氧饱和度低于90%时需长期家庭氧疗,每日吸氧15小时以上有助于改善缺氧症状,延缓右心功能衰竭。
3、肺康复训练通过呼吸肌训练、有氧运动提高肺功能储备,建议每周3次以上腹式呼吸训练,配合快走等低强度运动。
4、肺移植手术终末期患者符合条件者可考虑肺移植,术后需终身服用免疫抑制剂,5年生存率约50%-60%。
患者应避免接触粉尘和烟雾,保证优质蛋白摄入,定期复查高分辨率CT评估肺功能变化。