肺纤维化可能由长期粉尘接触、吸烟、自身免疫性疾病、特发性肺纤维化等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、氧疗、肺移植等方式干预。
1、长期粉尘接触长期吸入石棉、矽尘等职业性粉尘可能导致肺泡损伤,表现为干咳和活动后气促。治疗需脱离污染环境,遵医嘱使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓纤维化。
2、吸烟烟草中的有害物质会破坏肺实质细胞,早期可能出现隐匿性呼吸困难。戒烟是核心措施,急性加重期需使用甲泼尼龙片控制炎症反应。
3、自身免疫性疾病类风湿关节炎等疾病可能继发间质性肺炎,常伴关节肿痛和雷诺现象。需原发病治疗,联合硫唑嘌呤片或环磷酰胺片抑制免疫损伤。
4、特发性肺纤维化病因不明的进行性纤维化,与衰老和基因突变有关,典型表现为Velcro啰音。抗纤维化药物如乙磺酸尼达尼布胶囊可延缓进展,终末期需评估肺移植。
确诊肺纤维化后应定期监测肺功能,保持适度有氧运动,注意预防呼吸道感染,饮食需保证优质蛋白和维生素摄入。