硬皮病可以做眼睛手术吗
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硬皮病可以做眼睛手术吗
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硬皮病患者能否进行眼睛手术需根据病情稳定性和器官受累程度综合评估。若未累及眼部且处于稳定期，通常可考虑手术；若存在严重血管病变或皮肤紧绷影响眼睑功能，则需谨慎。
硬皮病是一种以皮肤和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，手术耐受性取决于全身状况。对于未出现雷诺现象、无严重心肺并发症的患者，在风湿免疫科医生评估病情稳定后，可考虑实施白内障摘除、青光眼引流等常规眼科手术。术前需完善抗核抗体、肺功能、心脏超声等检查，术中采用局部麻醉避免全身应激反应，术后加强角膜保护和抗感染措施。
当患者存在眼睑皮肤硬化导致闭合不全、角膜干燥溃疡或合并肺动脉高压时，手术风险显著增加。这类情况下需优先控制原发病，通过免疫抑制剂调节病情，必要时采用人工泪液、湿房镜等保守治疗替代手术。若必须进行急诊手术如视网膜脱离修复，需联合麻醉科制定个体化方案，术中监测微循环状态，术后转入重症监护室观察。
硬皮病患者术前应全面评估皮肤弹性、血管功能及内脏受累情况，由风湿免疫科与眼科医生共同制定治疗方案。术后需密切随访伤口愈合情况，持续进行免疫调节治疗，避免紫外线刺激和眼部机械性摩擦。日常使用无防腐剂人工泪液保持眼表湿润，佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，定期复查肺纤维化和食管蠕动功能。
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