没有备孕就怀孕的孩子多数情况下是健康的，胎儿健康主要与孕妇身体状况、孕期保健、遗传因素、环境暴露和产检质量有关。

1、孕妇身体状况：

孕妇孕前基础健康状态直接影响胎儿发育。慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能异常未控制可能增加胎儿畸形风险，建议孕早期完善血糖、甲功等基础检查。孕前体重过轻或超重均需在孕期加强营养监测。

2、孕期保健：

孕早期及时补充叶酸可降低神经管缺陷风险，每日需摄入400-800微克。避免接触放射线、重金属等致畸物，慎用未明确安全性的药物。规律产检能早期发现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症。

3、遗传因素：

夫妻双方隐性遗传病携带情况可能影响胎儿健康。地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等单基因遗传病可通过孕前筛查评估风险。高龄孕妇需关注染色体异常概率上升问题。

4、环境暴露：

孕早期接触烟草、酒精、甲醛等有毒物质可能干扰胚胎发育。长期处于高压、高噪音环境可能增加早产风险。建议调整工作岗位避免职业危害因素暴露。

5、产检质量：

规范产前检查包括NT超声、唐氏筛查、大排畸超声等关键项目。三级预防体系能有效检出90％以上严重出生缺陷。特殊人群需进行无创DNA或羊水穿刺等诊断性检查。

建议立即建立孕期保健档案，保持均衡饮食并适量补充复合维生素，每天进行30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽或散步。注意保持情绪稳定，保证充足睡眠，避免搬运重物等危险动作。出现阴道流血、剧烈腹痛等异常症状需及时就医。定期进行胎心监护和生长发育评估，通过科学管理可最大限度保障胎儿健康发育。