神经内镜术后感染可通过抗感染治疗、引流处理、营养支持、免疫调节及手术清创等方式治疗。感染通常由术中污染、术后护理不当、患者免疫力低下、耐药菌感染或切口愈合不良等原因引起。

1、抗感染治疗：

根据病原学检查结果选择敏感抗生素，常见药物包括头孢曲松、万古霉素、美罗培南等广谱抗生素。对于耐药菌感染需联合用药，疗程需覆盖感染全程，同时监测肝肾功能及药物不良反应。

2、引流处理：

局部形成脓肿时需穿刺引流或放置引流管，保持引流通畅。每日观察引流液性状和量，定期更换敷料。对于脑脊液漏合并感染者需行腰大池引流，降低颅内压并控制感染扩散。

3、营养支持：

感染期患者处于高代谢状态，需提供高蛋白、高热量饮食。必要时通过肠内营养制剂或静脉营养补充白蛋白、维生素等。维持水电解质平衡，每日监测血清前白蛋白等营养指标。

4、免疫调节：

对于免疫功能低下患者，可应用免疫球蛋白冲击治疗。糖尿病患者需强化血糖控制，将糖化血红蛋白维持在7％以下。长期使用激素者需逐步减量，同时预防真菌感染。

5、手术清创：

对于深部组织感染或植入物相关感染，需手术清除坏死组织及异物。术中取分泌物培养指导后续用药，创面采用抗生素冲洗。严重者需暂时去除骨瓣，待感染控制后二期修补。

术后需保持伤口干燥清洁，每日测量体温4次，观察意识状态变化。饮食选择清蒸鱼、蛋羹等易消化高蛋白食物，搭配猕猴桃、西兰花等富含维生素C的果蔬。恢复期可进行床边踝泵运动预防下肢静脉血栓，2周内避免剧烈咳嗽或用力排便。出现头痛加剧、发热反复等症状需立即复查头颅CT。