白内障术后感染可能由术中污染、术后护理不当、患者免疫力低下、术前眼部炎症未控制、抗生素使用不规范等原因引起。
1、术中污染:
手术过程中器械消毒不彻底或手术室环境不达标可能导致细菌侵入。需严格执行无菌操作规范,使用一次性耗材,术后可预防性使用左氧氟沙星滴眼液等广谱抗生素。
2、术后护理不当:
患者揉眼、接触污水或未按时用药会增加感染风险。术后需保持术眼清洁干燥,避免游泳、洗头时污水入眼,遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏等抗炎药物。
3、免疫力低下:
糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易发生感染。术前应控制血糖在8mmol/L以下,必要时推迟手术,术后加强监测并考虑使用伏立康唑等抗真菌药物预防。
4、术前炎症未控:
睑缘炎、结膜炎等眼部炎症会增加术后感染概率。术前需彻底治疗原有炎症,使用普拉洛芬滴眼液控制炎症反应,待炎症消退后再行手术。
5、抗生素使用不规范:
预防性抗生素种类选择不当或用药时间不足会导致感染。建议根据药敏试验结果选用敏感药物,术后持续用药1-2周,出现眼红痛症状需及时复查调整方案。
术后应保持清淡饮食,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进角膜修复;避免剧烈运动防止切口裂开;外出佩戴防护眼镜减少风沙刺激;严格遵医嘱用药并定期复查,出现眼睑肿胀、分泌物增多等感染征兆需立即就医。注意用眼卫生,避免长时间阅读或使用电子产品,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。