吃降糖药血糖降不下来怎么办
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吃降糖药血糖降不下来怎么办
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吃降糖药血糖降不下来可通过调整用药方案、优化饮食结构、加强运动干预、排查并发症等方式改善。血糖控制不佳通常由药物耐药性、饮食不当、运动不足、胰岛功能衰退等原因引起。
1、调整用药方案二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物可能因长期使用产生耐药性，需在医生指导下联用胰岛素或更换药物类型，同时排查是否存在用药时间错误或剂量不足。
2、优化饮食结构精制碳水摄入过多或进食不规律会影响药效，需控制每日主食量低于200克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物，避免高糖水果和油炸食品。
3、加强运动干预缺乏运动导致胰岛素敏感性下降，建议每周进行150分钟以上快走、游泳等有氧运动，配合抗阻训练增强肌肉对葡萄糖的摄取能力。
4、排查并发症可能与胰腺炎、库欣综合征等继发病症有关，表现为多饮多尿伴体重下降，需完善糖化血红蛋白和C肽检测，必要时采用胰岛素泵强化治疗。
监测空腹及餐后血糖变化，避免自行增减药量，合并高血压或血脂异常者需同步控制代谢指标。
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