盆腔囊性包块是指盆腔内出现的囊状结构，内部充满液体或半固体物质，可能由卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、盆腔炎性包块、畸胎瘤等原因引起。

卵巢囊肿是卵巢表面或内部形成的液体囊袋，多为生理性囊肿如黄体囊肿，通常在月经周期中自行消退。病理性囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，可能伴随下腹隐痛、月经紊乱。超声检查可明确诊断，较小囊肿可观察随访，较大囊肿需手术切除。

输卵管积水多因输卵管炎症导致管腔粘连闭锁，液体积聚形成腊肠样囊性扩张。患者常有慢性下腹坠痛、不孕病史，超声显示迂曲管状无回声区。治疗需根据生育需求选择输卵管整形术或切除术，合并感染时需抗生素治疗。

子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿，是子宫内膜组织异位到卵巢形成的陈旧性出血囊肿。典型表现为进行性加重的痛经、性交痛，超声可见囊内密集点状回声。药物控制可选择孕激素或GnRH-a，手术治疗需彻底清除病灶。

盆腔炎性包块多继发于急性盆腔炎，输卵管卵巢脓肿是常见类型。患者有发热、下腹压痛等感染症状，血常规显示白细胞升高。需静脉注射抗生素控制感染，脓肿形成时需穿刺引流或手术切除。

畸胎瘤是生殖细胞肿瘤，囊内可含油脂、毛发等组织成分。超声显示混合回声包块伴强光团，CT可见脂肪密度影。成熟性畸胎瘤为良性肿瘤，需手术完整剥除；未成熟畸胎瘤具有恶性倾向，术后需辅助化疗。

发现盆腔囊性包块后应定期复查超声监测变化，避免剧烈运动以防囊肿破裂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持外阴清洁预防感染。若出现突发腹痛、发热等症状需立即就医，绝经后女性新发囊肿应警惕恶性可能，建议尽早就诊妇科明确诊断。