缺铁性贫血可通过血常规检查、血清铁检测、铁代谢指标评估、骨髓穿刺等方式确诊。诊断需结合血红蛋白水平、铁蛋白浓度、红细胞形态等指标综合判断。
1、血常规检查血常规可显示血红蛋白和红细胞压积降低,平均红细胞体积减小,是筛查缺铁性贫血的首选方法。
2、血清铁检测通过检测血清铁、总铁结合力和转铁蛋白饱和度,可反映体内铁储存状况,血清铁降低是重要诊断依据。
3、铁代谢指标检测血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体等指标,铁蛋白降低伴受体升高提示铁储备耗竭。
4、骨髓穿刺骨髓涂片铁染色显示细胞内外铁减少或消失,是诊断缺铁性贫血的金标准,但属于有创检查。
确诊后需排查消化道出血等潜在病因,日常可适量增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入,但须在医生指导下进行铁剂补充治疗。