冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。药物治疗常用他汀类药物、抗血小板药物和β受体阻滞剂；生活方式调整包括低脂饮食、适量运动和戒烟限酒；手术治疗可选择冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗和激光心肌血运重建术。
1、药物治疗是冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础治疗手段。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低血脂，稳定斑块；抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷能预防血栓形成；β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔可降低心率和心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
2、生活方式调整对改善病情和预防进展至关重要。低脂饮食应减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，增加蔬菜水果和全谷物；适量运动如快走、游泳、骑自行车，每周至少150分钟；戒烟限酒可显著降低心血管事件风险，必要时可寻求专业戒烟帮助。
3、手术治疗适用于药物治疗效果不佳或病情严重的患者。冠状动脉旁路移植术通过移植血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉；经皮冠状动脉介入治疗包括球囊扩张和支架植入，可快速开通狭窄血管；激光心肌血运重建术通过激光在心肌上打孔，改善心肌供血。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗需要长期坚持，患者应定期复查，遵医嘱用药，保持健康生活方式，必要时及时进行手术治疗，以控制病情进展，提高生活质量，降低心血管事件风险。