服药期间怀孕应立即就医评估药物对胎儿的影响。妊娠期用药风险主要与药物种类、剂量、孕周等因素有关，需由产科医生与药学专家联合制定个体化方案。

部分药物可能通过胎盘影响胎儿发育，如抗癫痫药丙戊酸钠可能增加神经管缺陷风险，血管紧张素转换酶抑制剂类降压药在妊娠中晚期使用可能导致胎儿肾功能损害。医生会参考FDA妊娠药物分级系统，结合药物半衰期、代谢途径等数据评估风险。

受精后2周内属于全或无时期，药物影响通常导致胚胎停止发育或完全修复。孕5-10周是器官形成关键期，此时药物致畸风险最高。孕中晚期药物暴露可能影响胎儿生长或器官功能，需通过超声检查监测发育状况。

对于必须持续用药的慢性病患者，医生可能调整治疗方案。如癫痫患者可将丙戊酸钠替换为拉莫三嗪，高血压患者可换用甲基多巴。调整药物需平衡母体疾病控制与胎儿安全，部分患者需要住院观察过渡期反应。

有药物暴露史的孕妇需增加产检频次，孕11-13周进行颈项透明层超声检查，孕16-20周完成无创DNA检测或羊水穿刺。孕18-24周需进行系统超声筛查，必要时进行胎儿心脏专项检查。

新生儿出生后需评估Apgar评分、出生缺陷筛查，部分药物暴露婴儿需在NICU观察。哺乳期用药需重新评估，如锂盐治疗双相障碍的母亲不宜母乳喂养。建议完善新生儿出生登记与远期随访机制。

妊娠期用药需建立多学科协作机制，患者应完整记录用药史包括非处方药与中药。备孕女性应提前3个月进行用药评估，慢性病患者建议在受孕前完成治疗方案优化。孕期避免自行调整药物剂量，出现阴道出血、腹痛等症状需急诊就医。保持均衡饮食，每日补充400微克叶酸，适度进行孕期运动如散步、孕妇瑜伽等有助于降低不良妊娠结局风险。