肝功能检查主要通过血液检测、影像学检查、肝脏弹性检测、尿液检测、病理活检等方式进行。

血液检测是肝功能检查的核心方法，通过抽取静脉血分析血清中的酶类、蛋白质、胆红素等指标。常用项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶评估胆管功能，总蛋白和白蛋白体现肝脏合成能力，总胆红素和直接胆红素显示胆汁代谢状况。部分医院会组合成肝功能套餐，包含10余项相关指标。

超声检查能观察肝脏形态结构，检测脂肪肝、肝硬化等病变。CT和磁共振成像对占位性病变鉴别诊断价值较高，可清晰显示肿瘤位置和血管关系。超声弹性成像和磁共振弹性成像能无创评估肝纤维化程度，对慢性肝病分期有重要参考价值。

瞬时弹性成像技术通过测量肝脏硬度值判断纤维化分期，操作简便且重复性好。受控衰减参数可同步评估肝脏脂肪变程度。该检查无需穿刺，适合长期随访监测，但受肥胖、肋间隙狭窄等因素影响时准确性可能下降。

尿胆原和尿胆红素检测有助于黄疸病因鉴别。尿蛋白定量对肝病合并肾损伤有提示作用。某些遗传代谢性肝病可通过尿液中特殊代谢产物筛查，如肝豆状核变性患者尿铜排泄量显著增高。

经皮肝穿刺活检是评估肝脏炎症和纤维化程度的金标准，在超声引导下获取少量肝组织进行病理学检查。适用于病因不明肝病、慢性肝炎分级分期、肝移植术后排斥反应评估等。需注意凝血功能异常、大量腹水等情况属于禁忌证。

进行肝功能检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。检查当日穿着宽松衣物方便抽血和影像检查。长期服药者需告知医生药物史，部分药物可能影响检测结果。备孕或妊娠期女性需特别说明，避免放射性检查。慢性肝病患者建议建立检查档案，定期监测指标变化。日常注意均衡饮食，控制体重，限制高脂高糖食物摄入，适当补充优质蛋白和维生素。避免滥用药物和保健品，减少肝脏代谢负担。出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状时应及时就医复查。