重症胰腺炎合并感染可通过抗感染治疗、营养支持、液体复苏、手术干预等方式治疗。重症胰腺炎合并感染通常由胰腺组织坏死、胆道感染、细菌移位等原因引起。

1、抗感染治疗：重症胰腺炎合并感染需及时使用抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松1g静脉注射每日一次、甲硝唑500mg静脉注射每日三次、亚胺培南500mg静脉注射每日三次。抗生素选择需根据细菌培养和药敏试验结果调整。

2、营养支持：重症胰腺炎患者常伴有营养不良，需通过肠内或肠外营养支持改善营养状态。早期肠内营养可通过鼻空肠管给予低脂、低蛋白的要素饮食，如百普力500ml每日一次。肠外营养可通过静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养液。

3、液体复苏：重症胰腺炎患者常伴有低血容量性休克，需通过静脉补液纠正血容量不足。液体复苏可使用生理盐水、乳酸林格液、羟乙基淀粉等，每日补液量需根据患者体重、尿量、中心静脉压等指标调整。

4、手术干预：重症胰腺炎合并感染如出现胰腺脓肿、坏死组织感染等并发症，需进行手术清创引流。手术方式包括开腹清创引流术、经皮穿刺引流术等。术后需继续抗感染治疗和营养支持。

5、并发症处理：重症胰腺炎合并感染可能并发多器官功能衰竭，需针对不同器官功能进行支持治疗。如呼吸衰竭需机械通气，肾功能衰竭需血液透析，肝功能衰竭需保肝治疗。

重症胰腺炎合并感染的治疗需结合患者具体情况制定个体化方案，包括饮食调节、运动康复、心理护理等多方面干预。饮食以低脂、低蛋白、高碳水化合物为主，避免辛辣刺激性食物。运动康复需循序渐进，从床上活动逐渐过渡到步行锻炼。心理护理需关注患者情绪变化，给予心理支持和疏导。