林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
特异性皮炎是一种慢性、复发性皮肤病,主要由遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍和环境因素共同作用引起。治疗需结合药物、皮肤护理和生活方式调整。
1、遗传因素
特异性皮炎与遗传密切相关。家族中有过敏性疾病史(如哮喘、过敏性鼻炎)的人群患病风险较高。基因突变可能导致皮肤屏障功能减弱,使外界刺激物更易侵入皮肤,引发炎症反应。
2、免疫异常
免疫系统过度活跃是特异性皮炎的重要病因。患者的免疫系统对常见环境刺激物(如尘螨、花粉)产生异常反应,释放大量炎症因子,导致皮肤红肿、瘙痒等症状。
3、皮肤屏障功能障碍
皮肤屏障功能受损是特异性皮炎的核心问题。患者皮肤中的天然保湿因子和脂质减少,导致水分流失,皮肤干燥、脆弱,易受外界刺激。常见的诱因包括过度清洁、使用刺激性护肤品等。
4、环境因素
环境中的过敏原和刺激物可诱发或加重特异性皮炎。常见诱因包括尘螨、花粉、动物皮屑、空气污染等。气候变化(如干燥、寒冷)也可能加重症状。
治疗方法
1、药物治疗
- 外用糖皮质激素:如氢化可的松乳膏,用于缓解急性炎症。
- 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏,适用于长期控制症状。
- 抗组胺药:如氯雷他定,用于缓解瘙痒。
2、皮肤护理
- 保湿:使用含有神经酰胺、甘油等成分的保湿霜,修复皮肤屏障。
- 温和清洁:选择无刺激性、低pH值的清洁产品,避免过度清洁。
3、生活方式调整
- 避免过敏原:减少接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内清洁。
- 穿着舒适:选择棉质衣物,避免化纤材质对皮肤的刺激。
特异性皮炎的治疗需要长期管理,结合药物、皮肤护理和生活方式调整,才能有效控制症状,提高生活质量。患者应定期复诊,根据病情调整治疗方案。