小儿癫痫的诊断需结合临床表现、脑电图检查、影像学检查和实验室检查等综合分析,常见病因包括遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染和脑结构异常。
1、临床表现家长需记录发作时的具体表现,包括意识状态、肢体动作、持续时间等,典型症状包括突然意识丧失、四肢抽搐、眼球上翻等,不同发作类型表现差异较大。
2、脑电图检查发作间期脑电图可发现异常放电,视频脑电图监测能捕捉发作期异常,家长需配合医生完成检查,避免患儿哭闹影响结果准确性。
3、影像学检查头颅MRI可发现脑结构异常,CT检查适用于急性期排查出血等病变,检查前家长需安抚患儿情绪,必要时遵医嘱使用镇静药物。
4、实验室检查血生化、电解质、遗传代谢筛查等可明确继发性病因,家长需配合采集标本,特别在发作后尽快完成相关检查以提高检出率。
确诊后应定期随访,家长需严格记录发作日记,避免过度刺激患儿,保证充足睡眠和规律作息,遵医嘱规范用药治疗。