宫腔镜检查主要用于诊断和治疗子宫腔内病变，主要有明确异常子宫出血原因、评估不孕症或反复流产、排查宫腔粘连或息肉、定位子宫内膜病变、取出残留妊娠组织等作用。

宫腔镜可直接观察子宫内膜形态，鉴别功能性出血与器质性病变。对于绝经后出血或经期延长患者，能清晰识别子宫内膜增生、黏膜下肌瘤等病灶，必要时可同步进行活检。相比超声检查，宫腔镜对微小病灶的检出率更高。

通过宫腔镜可发现影响胚胎着床的宫腔因素，如子宫纵隔、内膜息肉、宫腔粘连等结构性异常。检查同时可进行输卵管通液试验，评估输卵管通畅度。对于反复种植失败患者，还能观察子宫内膜容受性状态。

宫腔镜是诊断子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤的金标准，能明确病灶大小、位置及血供情况。检查时可同步完成息肉摘除、肌瘤电切等治疗，避免二次手术。对于疑似恶性肿瘤的病变，可在直视下精准取材送检。

针对超声提示子宫内膜增厚或回声不均的患者，宫腔镜能鉴别单纯增生、不典型增生或内膜癌。通过定向活检可提高病理诊断准确性，避免诊断性刮宫的盲目性。对保留生育功能的患者，还能评估病灶范围以制定个性化方案。

对于药流或人流后持续阴道出血者，宫腔镜能直观辨别宫腔内是否有绒毛或蜕膜残留，并可在镜下精准清除，减少传统清宫术对内膜的损伤。对于剖宫产瘢痕妊娠患者，还能评估胚胎植入深度及周围血管分布。

术后需保持会阴清洁，两周内避免盆浴及性生活，观察阴道出血情况。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等促进内膜修复。出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量时需及时复诊。定期复查超声评估宫腔恢复情况，有生育需求者需遵医嘱安排备孕时间。