40岁后生二胎并非绝对禁忌,但需综合评估身体状况和生育风险。
高龄产妇生育二胎可能面临妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘等并发症风险增加。胎儿染色体异常概率随年龄增长而上升,唐氏综合征筛查需重点关注。子宫收缩力下降可能导致产程延长,剖宫产率相对较高。既往剖宫产史者需评估子宫瘢痕愈合情况,警惕子宫破裂风险。基础疾病如心脏病、甲状腺功能异常等需孕前严格管控。
孕前建议完善妇科超声、激素水平、输卵管通畅度等生育力评估。孕期需加强产检频率,重视无创DNA检测、羊水穿刺等染色体筛查。营养补充需注重叶酸、铁剂、钙剂的合理摄入,控制体重增长在合理范围。存在严重内外科合并症或多次不良孕产史者需谨慎考虑。
计划怀孕前建议进行全面的孕前检查,孕期遵医嘱加强监测,保持规律作息和均衡饮食。