植物神经紊乱需进行自主神经功能检测、激素水平检查、影像学评估和心理量表筛查等项目,以排除器质性疾病并明确功能异常程度。
1、自主神经功能检测通过卧立位血压试验、心率变异性分析等方法评估交感与副交感神经平衡状态,典型异常表现为体位性低血压或静息心动过速。
2、激素水平检查检测24小时尿儿茶酚胺、血清皮质醇等应激激素水平,甲状腺功能五项常作为常规筛查项目,部分患者存在肾上腺轴功能紊乱。
3、影像学评估头颅MRI可排除中枢神经系统病变,心脏超声有助于鉴别心源性不适,胃肠道造影适用于伴消化系统症状者。
4、心理量表筛查采用汉密尔顿焦虑量表、抑郁自评量表等工具评估精神心理状态,约半数患者合并焦虑抑郁等情绪障碍。
检查前需保持正常作息,避免剧烈运动和刺激性饮食,部分项目需要空腹进行,具体准备事项应遵医嘱执行。