颅内动脉瘤可能由高血压、动脉粥样硬化、先天性血管异常、外伤等因素引起,部分患者与遗传因素相关。
1. 高血压长期高血压导致血管壁机械性损伤,血管中层弹性纤维断裂,可能形成动脉瘤。需通过降压药控制血压,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。
2. 动脉粥样硬化脂质沉积导致血管壁结构破坏,局部管壁薄弱膨出。需调节血脂并稳定斑块,可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等药物。
3. 血管异常先天性中膜发育缺陷或结缔组织病导致血管壁结构异常,如马凡综合征。需定期随访监测,必要时行介入栓塞或夹闭手术。
4. 外伤感染颅脑外伤或中枢神经系统感染可能直接损伤血管壁。需针对原发病治疗,合并感染者需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。
建议低盐低脂饮食,避免剧烈运动及情绪激动,定期进行脑血管影像学检查评估动脉瘤变化。