怀孕天数通常从末次月经的第一天开始计算，这是临床常用的估算方法。准确计算需结合末次月经时间、超声检查孕囊大小、胎心出现时间等指标综合判断。

医学上默认将末次月经首日作为妊娠第1天，整个孕期按280天推算。这种方法适用于月经周期规律且为28天的女性，若周期不规律需进行校正。计算预产期时可采用月份加9或减3、日期加7的公式，但实际分娩时间可能存在差异。

妊娠早期通过阴道超声测量孕囊平均直径，每毫米对应约1天孕周。孕6周后观察胚芽长度，此时测量误差可控制在3天以内。超声检查在孕7-12周时对孕周判断最准确，能有效修正末次月经推算的偏差。

经阴道超声通常在孕5周半可探及胎心搏动，经腹超声需延迟1周。胎心出现标志胚胎存活，结合孕囊大小可交叉验证孕周。若胎心出现时间与末次月经推算孕周差距超过7天，需以超声结果为准。

人绒毛膜促性腺激素水平在孕8-10周达峰值，其浓度变化可辅助判断孕周。需连续监测HCG翻倍情况，单次检测价值有限。该方法多用于异常妊娠的鉴别，对正常妊娠的孕周判断精确度低于超声。

初产妇通常在孕18-20周首次感知胎动，经产妇可能提前2周。该指标可作为孕中期辅助参考，但个体差异较大。胎动计数更多用于评估胎儿健康状况，对孕周计算的修正作用有限。

建议孕妇做好月经记录，在孕6-8周进行首次超声检查建立基准孕周。孕期保持规律产检，通过宫高测量、胎儿双顶径等指标动态监测胎儿发育。避免自行推算造成焦虑，所有孕周评估均需由专业医师完成。注意营养均衡补充叶酸，适度运动但避免剧烈活动，出现腹痛或阴道流血等异常情况及时就医。