腹腔镜减重手术后发生感染可通过抗生素治疗、伤口护理、营养支持和再次手术干预等方式处理。感染通常由术中污染、术后护理不当、基础疾病或免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗根据病原学检查结果选择敏感抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等,严重感染需静脉给药。感染可能与术中器械污染或皮肤定植菌有关,表现为发热、切口红肿渗液。
2、伤口护理每日消毒换药,必要时拆除部分缝线引流脓液。感染常因术后敷料更换不及时或患者自行抓挠导致,伴随局部疼痛、皮温升高症状。
3、营养支持补充蛋白质和维生素C促进组织修复,必要时给予肠内营养制剂。营养不良患者易发生感染,可能出现切口愈合延迟、乏力等表现。
4、手术干预对于深部脓肿或吻合口瘘需行引流术或修补术。感染可能与吻合器使用不当或组织缺血有关,表现为持续高热、腹腔引流液浑浊。
术后需监测体温和切口情况,保持敷料干燥清洁,遵医嘱按时服用抗生素并复查炎症指标。