胰腺癌患者通过中药治疗存活20年是可能的，中药治疗可通过调理体质、增强免疫力、缓解症状、抑制肿瘤生长、改善生活质量等方式发挥作用。胰腺癌通常由遗传因素、长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、高脂饮食等原因引起。

1、调理体质：中药治疗注重整体调理，通过补气养血、滋阴润燥等方法改善患者体质，增强机体抗病能力。常用药物如人参、黄芪、当归等，可煎汤或制成丸剂服用，剂量需根据个体情况调整。

2、增强免疫力：中药中的多糖类物质如灵芝、枸杞等，具有显著的免疫调节作用，能够激活免疫细胞，增强机体对肿瘤的防御能力。这些药物可制成胶囊或口服液，每日服用1-2次。

3、缓解症状：胰腺癌患者常伴有腹痛、黄疸、消瘦等症状，中药可通过疏肝理气、清热解毒等方法缓解症状。常用药物如柴胡、黄芩、茵陈等，可煎汤或制成颗粒剂服用。

4、抑制肿瘤生长：部分中药如半枝莲、白花蛇舌草等，具有抑制肿瘤细胞增殖的作用，能够延缓肿瘤进展。这些药物可制成注射液或口服制剂，需在医生指导下使用。

5、改善生活质量：中药治疗不仅关注疾病本身，还注重改善患者的生活质量，通过安神助眠、健脾开胃等方法，帮助患者更好地应对疾病带来的身心压力。常用药物如酸枣仁、茯苓、白术等，可煎汤或制成丸剂服用。

胰腺癌患者在接受中药治疗的同时，应注意饮食调理，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，避免高脂肪、高糖饮食。适当进行轻度运动，如散步、太极拳等，有助于增强体质。定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。保持良好的心态，积极面对疾病，有助于提高治疗效果和生存质量。