肾结节1.2厘米是否严重需结合具体性质判断，多数情况下良性小结节无须过度干预，但存在恶性可能时需积极处理。肾结节的性质评估主要与影像学特征、生长速度、伴随症状等因素相关。

肾结节1.2厘米的临床意义需通过影像学检查进一步明确。超声检查显示边界清晰、形态规则的结节多为良性，如单纯性肾囊肿或肾血管平滑肌脂肪瘤，这类结节生长缓慢且极少引发症状，定期随访即可。若CT或MRI提示结节存在钙化、血流丰富、边界模糊等特征，则需警惕肾细胞癌等恶性病变可能，此时可能伴随血尿、腰部隐痛或体重下降等症状。

少数情况下，1.2厘米的肾结节可能为早期恶性肿瘤或具有恶变潜能的病变。例如乳头状肾细胞癌或嗜酸细胞腺瘤，此类结节虽体积较小但具有侵袭性，需通过穿刺活检明确病理类型。若合并肾盂积水、淋巴结肿大等继发改变，或结节在随访中快速增大，则需考虑手术切除。

发现肾结节后应完善增强CT或核磁共振检查，避免剧烈运动以防结节破裂出血。日常需保持低盐饮食、控制血压，每3-6个月复查超声监测变化。若出现肉眼血尿或持续腰痛应立即就诊，由泌尿外科医生评估是否需行腹腔镜肾部分切除术等干预措施。